医生说,这样的人还真不少,三种情况*伤关节
“*多的一天,我做了5台人工髋关节置换手术,大多是酗酒引起的股骨头坏死。”昨天,省中医院骨伤科副主任医师季卫锋博士在微信上感慨,大家都知道长期大量饮酒会导致酒精性肝病,殊不知还会患上酒精性股骨头坏死,让人失去行动能力。
长期饮酒毁了大腿股骨头
这两天,季博士忙着为两位患者动手术,一个来自上虞,一个来自诸暨,都是68岁的男性,毛病一模一样:双侧股骨头坏死。
“上虞的李先生家里开酒厂,从8岁起开始喝黄酒,一天至少喝一斤。”季博士翻出了手机里的照片,李先生两颊有两片“高原红”,因为长期饮酒导致毛细血管扩张,一副典型的酒精脸。
五六年前,李先生感觉两侧髋关节疼痛,他没当回事,拄着拐杖走路,照样喝酒。到后来痛得厉害,只能卧床,腿也变得一长一短。到医院一拍x光片,医生发现他右侧的股骨头已经烂光了,左侧的股骨头也坏了一大半。
“这是典型的酒精性股骨头坏死,平时来我这里的患者,很多都有酗酒的毛病。”季博士说,另一位诸暨的马先生和李先生一样,不同的是,他酷爱喝52度的高度白酒。来到医院时,除了左侧股骨头坏死,还合并严重的肝硬化和胃溃疡。
为了帮助两位患者恢复行动能力,季博士为他们换上了人工髋关节。要想彻底恢复健康,他们术后的首要任务就是彻底戒酒。
激素、酒精和创伤*伤股骨血管
在骨科,来看股骨头坏死的患者不少,季博士说,*多的时候,他一天要做5台髋关节置换手术,有人还拿着明星刘欢做手术的资料来找他。
“为什么股骨头容易坏死?因为两侧的大腿股骨,分别由一根较细的动脉供血。一旦这根血管堵塞或断裂,股骨头就会失去营养供给,导致不可逆的塌陷和坏死。”季博士说,导致这根血管堵塞的原因主要有三个:饮酒、大剂量使用激素、创伤。
一般来说,52度以上的高度白酒容易导致股骨头坏死。上虞李先生有一位老乡,每天喝两斤高度白酒,结果半年下来,双侧股骨头就因为动脉堵塞烂光了。
“还有位女大学生,脸上长了痘痘,用激素药膏涂抹了一个星期,结果出现了股骨头坏死。”季博士这里,患者有20岁的年轻人,也有100多岁的老人,其中部分患者是从血液科、皮肤科转过来的。特别是一些恶性淋巴瘤、肾炎、红斑狼疮、类风湿、皮肤病等患者,治疗时需要大剂量使用激素等免疫抑制剂,容易造成股骨头动脉堵塞坏死。另外,年轻人摔跤时力度过大,造成股骨颈骨折时,也容易摔断血管。
翘不了二郎腿要当心
股骨头一旦坏死,只能手术,但如果早发现,可以及早干预延缓发展。
“疾病早期,患者会有双腿髋关节发紧、酸胀、僵硬的感觉。平时经常骑自行车的人,跨上自行车时会感觉双腿突然‘卡壳’,特别是二郎腿翘不上去了,*好来医院查一查,拍个片子就能看出股骨头有没有问题。”季博士说,一旦股骨头坏死,3个月的时间,患者就会失去行动能力。早期发现,应用活血化瘀和疏通血管的药物,减轻关节负重,可以延缓疾病发展。
普通人如何保护股骨头?季博士说,平时一定不要酗酒,酒喝多了影响脂肪代谢、干扰凝血功能,股骨上的动脉血管容易形成血栓。另外尽量不要吃激素类的食物或药物。“生活中也要避免肥胖,高脂血症也会影响血管健康。”





