2023年，山东大学齐鲁医学院的一项大规模研究为饮酒与健康的关系提供了新证据。该团队通过分析美国全国健康访谈调查（nhis）中91.8万名成年人的数据，发现每日饮酒量与死亡风险之间存在显著的“j型关联”——即适度饮酒者的死亡风险最低，而完全不饮酒或过量饮酒者的风险较高。研究结果发表于国际权威期刊，引发广泛关注。
关键发现：每周0.25-3杯酒或降低23%死亡风险
研究显示，与终身不饮酒者相比，每周饮酒量在0.25-3杯（1杯含14g酒精）的人群全因死亡风险降低约23%。此外，偶尔、轻度及中度饮酒者（女性每周≤7杯，男性每周≤14杯）在多项疾病风险中表现更优：
心血管疾病风险下降12%-15%
慢性下呼吸道疾病风险降低18%
阿尔茨海默病、流感及肺炎的患病率显著降低
然而，过量饮酒（女性>7杯/周，男性>14杯/周）则导致风险陡增，尤其是肝癌、肝硬化及意外伤害的死亡率上升。
研究方法：91.8万成年人数据与七类饮酒分组
研究团队基于nhis 1997-2014年的数据，纳入平均年龄46.1岁的参与者，根据饮酒习惯将其分为7组：
1. 终身不饮酒者（一生饮酒<12杯）
2. 既往不常饮酒者（过去每年<12杯，近一年未饮）
3. 既往经常饮酒者（过去每年≥12杯，近一年未饮）
4. 当前不常饮酒者（近一年饮1-11杯）
5. 当前轻度饮酒者（近一年≥12杯，但每周≤3杯）
6. 当前中度饮酒者（女3-7杯/周，男3-14杯/周）
7. 当前重度饮酒者（女>7杯/周，男>14杯/周）
通过调整年龄、性别、吸烟、慢性病等混杂因素，研究人员发现，轻度至中度饮酒组的健康收益最为显著，而既往饮酒者（即使已戒酒）的风险仍高于当前适度饮酒者。
专家解读：饮酒类型与“j型曲线”的争议
论文通讯作者指出，适度饮酒的潜在益处可能与酒精提升高密度脂蛋白（hdl）、抑制炎症反应有关，但强调“饮酒并非健康建议”：“j型关联不意味着鼓励饮酒，尤其需考虑个体差异。”此外，研究未区分酒类，但啤酒、葡萄酒中的多酚类物质可能对心血管有额外保护作用。
争议点在于，部分学者认为“终身不饮酒者”中可能包含因健康问题戒酒的人群，导致数据偏差。对此，研究团队通过敏感性分析排除了重大疾病患者，结果仍稳健。
公众建议：理性看待“适度”标准
根据国际指南，1杯酒相当于：
355ml啤酒（酒精5%）
150ml葡萄酒（酒精12%）
45ml烈酒（酒精40%）
专家提醒，孕妇、肝病患者及酒精代谢基因缺陷者应完全禁酒，而健康人群若饮酒，需严格控量，并避免空腹或混合饮用。
这项研究为公共卫生政策提供了新依据，但团队呼吁进一步探索酒精对特定疾病的分子机制，以更精准地评估风险与收益。
