每年的4月20日是世界痛风日，它的设定源于成人血尿酸的临界值420μmol/l。近年来，随着人们生活方式及饮食结构的改变，痛风患病人群数量逐渐增多，且患者年龄日趋年轻化。而引发痛风的高尿酸血症也成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。

　　痛风：不只是“脚疼”

　　痛风是高尿酸血症引发的关节炎症。而高尿酸血症，是指血液中尿酸水平超过正常范围的一种代谢性疾病。当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度，可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，导致痛风发作。

　　它不只是简单的关节痛，更是全身性的健康隐患，常与高血压、糖尿病、代谢综合征等“结伴而行”，长期忽视可能引发尿酸性肾结石、肾功能损伤，甚至增加心梗、脑梗的风险。典型症状表现为：

　　• 突发剧痛：常在夜间或凌晨发作，关节如刀割、火烧般疼痛，甚至无法触碰。

　　• 红肿发热：受累关节（如大脚趾、脚踝、膝盖）迅速肿胀，皮肤发红、温度升高。

　　• 反复发作：若未规范治疗，痛风可能从急性发作期进入慢性期，形成痛风石，导致关节畸形、活动受限，甚至引发肾结石、肾功能损伤等严重并发症。

　　这些误区，你中招了吗？

　　1.“只要不喝啤酒、不吃海鲜就不会痛风”

　　❌ 饮食仅占尿酸来源的20%，遗传、肥胖、高血压、药物等因素同样关键。

　　2.“痛风不发作就没事，不用管”

　　❌ 尿酸结晶仍在持续沉积，长期高尿酸会损伤肾脏、加速动脉硬化。

　　3.“痛风发作时赶紧降尿酸，越快越好”

　　❌ 急性期降尿酸可能加重炎症，需先消炎止痛，待缓解后再规范用药。

　　4.“痛风是老年病，年轻人不会得”

　　❌ 年轻人因高糖饮料、外卖、熬夜、久坐等不良习惯，发病年龄大幅提前，根据中华医学会风湿病学分会2023年制定的《痛风诊疗规范》，我国18至29岁的青年男性高尿酸血症患病率达32.3%。

　　5.“豆腐、豆浆嘌呤高，痛风患者不能碰”

　　❌ 豆制品加工后嘌呤含量降低，适量食用无妨，反而有助于蛋白质补充。但是痛风急性发作期不建议食用。

　　6.“尿酸正常了就可以停药”

　　❌ 痛风需长期管理，擅自停药易导致尿酸反弹，引发频繁发作。

　　科学预防痛风，这几点请记牢

　　痛风不是“不治之症”，只要长期科学管理，就能有效控制发作，甚至让痛风石缩小、消失。

　　1.饮食管理：清淡均衡，不极端

　　遵循“低嘌呤、限果糖、少酒精”原则，每天保证500g以上新鲜蔬菜（深色蔬菜占一半），300ml以上奶及奶制品；严格限制动物内脏、海鲜、红肉，不喝啤酒、白酒，少喝含糖饮料和果汁；心肾功能正常者，每天饮水2000—3000ml。

　　2.生活方式：规律作息，适度运动

　　避免熬夜、过度疲劳和受凉感冒，这些都是痛风发作的诱因；每日30分钟有氧运动，如快走、游泳、骑行等，帮助控制体重，但避免剧烈运动，会升高尿酸；肥胖是高尿酸的独立危险因素，科学减重能有效降低尿酸水平。

　　3.医学监测：定期复查，规范用药

　　痛风患者需定期监测血尿酸（目标值＜360μmol/l，有痛风石者＜300μmol/l），每3个月复查肝肾功能；遵医嘱服用降尿酸药物，不随意增减剂量或停药。

　　特别提示

　　1.降尿酸初期易诱发痛风发作，主要与血尿酸水平波动、关节内尿酸结晶溶解释放有关，并非药物无效。

　　2.痛风急性发作期不能热敷或者热水泡脚，可用冰敷消肿止痛。

　　“第四高”并非不可战胜

　　关键在于

　　早发现、早治疗、长期管理

　　让我们从一杯水

　　一次散步

　　一次体检开始

　　拒绝尿酸结晶的侵袭

　　守护关节健康

　　拥抱无痛生活！

　　文字：王倩

　　编辑：彭渴芯

　　来源：北京号

　　作者: 北京怀柔官方发布