在酒文化盛行的当下，我们如何适度饮酒？酒精摄入过量将对身体造成哪些健康威胁？有哪些切实可行的解酒妙招？上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师茅益民从多个方面科学解读饮酒知识。

　　酒“识”人：酒精代谢能力因人而异

　　“为什么我一喝酒就脸红？”“不论是喝啤酒还是红酒，不下一杯我就犯困打盹。”每个人在饮酒后，身体的反馈都不尽相同。这是为什么？对此，茅益民解释道，酒精进入人体后只有少部分通过胃肠道分解排泄，其余将近9成的酒精都需要通过肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶来代谢。然而，酒精代谢的能力与遗传背景有非常大的关联。我国有半数以上人群存在酒精代谢酶的缺陷或活性不足，饮酒后就会表现为脸红、犯困。

　　茅益民强调，全人群都应重视酒精及其代谢物对人体产生的影响。他指出，酒精可直接破坏肠道黏膜屏障，使肠道毒素进入人体。严重者可导致中枢神经系统的损伤，有些人饮酒后出现的发酒疯或昏昏欲睡现象，都是酒精对中枢神经系统影响的结果。酒精的代谢产物乙醛，可导致饮酒者出现面红、头晕、恶心和心跳加速等反应，一旦长期过量积聚，具有肝毒性和致癌性，甚至可能损伤全身器官。骇人惊闻的是，世界卫生组织统计显示，有超过200种疾病或损伤与饮酒有关。茅益民指出，肝脏代谢酒精的能力是有限度的，每天可处理酒精的能力约为180g，相当于平均每小时可处理不到半两的白酒。一旦饮酒过量，超过肝脏的代谢能力，导致过多的酒精及代谢产物积聚在体内而无法及时处理代谢，就会造成肝损伤。

　　除此之外，长期、过量饮酒还有可能导致口腔癌、食管癌，阻碍胃肠道对维生素的吸收，减弱心肌能力并影响器官血液的供应，抑制机体免疫功能等等。

　　男女有别：酒量参考“中国标准”

　　那么，按照肝脏代谢酒精的处理能力，我们如何控制饮酒量？茅益民表示，每个人的差异性较大，我国将男性酒精摄入量大于40克/天、女性酒精摄入量超过20克/天，连续饮酒超过5年，或2周以内有过一次大量饮酒可折合摄入酒精量大于80克/天的，作为酒精性肝病诊断时的*低饮酒量标准。

　　如何更直观地把握“酒量”？为此，茅益民形象地打了一个比方：含40克乙醇的酒相当于2两白酒、2瓶啤酒或大半瓶葡萄酒的含量。他强调，女性、肥胖人群、老年人以及肝病患者都是酒精造成损伤的易感人群，应该尽量做到“滴酒不沾”。尤其是慢性肝病患者，如果毫无节制地喝酒，二种或以上引起肝损伤的风险因素叠加，将会加重病情。另外，慢性病毒性肝病患者饮酒不仅会加重肝损伤，还可能削弱全身免疫功能，降低抗病毒药物治疗的疗效，甚至增加死亡风险。

　　对于不能推脱的“酒局”，茅益民建议饮酒者“四两拨千斤”的原则来保护肝脏。即适度饮酒，不空腹饮酒，不喝混酒，不大口喝酒，并在必要时采取药物干预。据茅益民介绍，根据中华医学会《酒精性肝病诊疗指南》（2010年修订版）建议，美他多辛片可防治酒精性肝病的基础药物，在加速酒精代谢的同时，全面保护肝脏免受酒精损伤。同时，他强调，随着日本“解酒药”的盛行，许多人趋之若鹜地盲目使用类似保健品，这一行为并不可取。他介绍，在酒精肝治疗药物的选择上，应注重“安全、高效、快速”三要点，在治疗过程中应遵循医生和专家的建议服用药物，忌擅自服用市面上护肝保肝的药物。