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从《肘后备急方》看酒与药的关系
编辑:小雪  发布:2012/12/24 8:06:12  来源:中国酒水招商网  作者:佚名

  乐家老铺药酒博物馆内收藏品众多,其中保留了不少祖国历代的中医药典籍、文献和资料,这些弥足珍贵的书籍中处处显露着药酒文化的足迹,无不体现出药酒工坊的文化特色和内涵,同时也具有一定的历史价值、医学价值、研究价值和收藏价值。它们透出的文化气息使人深感肃穆,好像置身于我国绵延五千年文明的长河中,眷恋不已。

  《肘后备急方》为东晋葛洪所著,被誉为我国第一部临床急救手册。该书是摘录了作者原著《玉函方》中的医疗急救,及简要灸法汇编而成,后经医学家陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。又有后人摘取《证类本草》中的单方作为附方,更名为《附广肘后方》,即现存的《肘后备急方》,简称《肘后方》。乐家老铺沽上药酒工坊馆藏为清代光绪年间刻本。

  该书主要记述各种急性病症或某些慢性病急性发作的治疗方法,例如天花症。书虽名为“肘后”,却包含相当多且宝贵的医学史料,囊括内服、外用、推拿、按摩、针灸、正骨等治病方法,十分实用。关于药酒的方剂有黄连酒、治疗疟疾的青蒿酒、桃仁酒、猪胰酒、金牙酒、海藻酒等,详细描述其制备与功效运用。例如治疗疸病,可用“栀子十五枚,栝蒌子三枚,苦参三分,捣末,以苦酒渍……”或用“麻黄一把,酒五升,煮取二升半可尽服。”其中不少医学史上重要的发明发现,对今天的医疗实践具有重要的启示作用。我们可以以这部《肘后备急方》为例,来说明“酒”与“药”的关系所在。

  以酒为主药之一。《肘后备急方》中治霍乱的方剂中记载:“温酒一二升,以蜡如弹丸,一枚置酒中,消乃饮。”古人认为,酒性温而味辛,“温”者驱寒,“辛”者发散,故酒有行血活络、疏通经脉、行气和血、祛湿止痛等功效,易于吸收和发散,同时酒又是五谷酿造的精华,还能厚肠胃,所以说“酒”本身就是药,不向酒里添加中草药的酒也是药。由此,酒剂通常主用于风、寒、湿等引起的病症。

  以酒送药内服。另一方面,以酒送药可以提高其他药物的效果。因酒具有温通血脉、行药势之功效,在服用部分中药或中成药时,如果能用酒浸泡后饮用或用温酒送服,将会更好地发挥药物防治疾病的作用,收到事半功倍的效果。《肘后备急方》中治疗血气虚弱、邪气的方剂中记载:“升麻、独活、牡桂等分,为末酒服。”因为很多药是纯溶性的,既不溶于水,也不溶于油,但是在酒中就会溶解得非常好。

  道家养生学说普及后,人们受其影响,索性在酿酒过程中加入一些草药、鲜花、果皮等,以酒来加强其补益作用,例如屠苏酒、菖蒲酒、菊花酒等。唐代是我国酒类大发展的时期,唐宪宗在宫中采凤李花为原料,酿造李花酒,取名“换骨醪”;岐王李范死后,仅陪葬的药酒就有三十余种,像我们熟知的“新丰美酒斗十千”中的新丰酒等;还有“兰陵美酒郁金香”中的兰陵酒等都加入了药物的配料。

  药酒的冷、热渍法。冷、热渍法实际上归属于药酒制备工艺的范畴,但众多医药类书籍将“酒浸法”作为一个章节单独提炼出来,是有一定道理的。《肘后备急方》中治疗脚气的方剂中记载:“以好酒三斗热渍之,三宿可饮。”热浸法通常是将中药材与酒同煮,一定时间后放冷贮存,这样既能加快浸取速度,又能使药材中的有效成分更容易被浸出。《齐民要术》中记载的“胡椒酒”,就是热浸法的典型代表。如今,热浸法已经是现代药酒工业制备的主要方法。

  此后,陶弘景又在此基础上总结出了冷浸法。不仅描述出了制备的整个过程,而且对药材的粉碎度、浸泡时间都做出了规定,点明了气温等对于药酒制备的影响,从而提醒人们注意。可以看出,冷浸法在当时已达到了较高的技术水平,并且这种制备方法一直被沿用。今天,冷浸法更是成为了家庭制备药酒*为简便的方法。

  值得一提的是,古代所用的是酒精含量很低的黄酒,假如药料中的水分再掺和到酒里,酒精含量会更低,制备出的药酒就容易酸败,而且操作上也困难。故人们在此基础上又发明了“药酿法”。比如“地黄酒”,即用生地黄汁代替水使曲米发酵,酿成药酒。这种“药酿法”所得的药酒,酒精含量比浸渍法高,故得到推广。明代李时珍的《本草纲目》中的69个“附诸酒方”中,有46种采用的是药酿法。

  以酒炮制中药。跳出书中,酒和药还有一种关系,就是“炮制”。古代常常是医药兼业,所以医家往往很重视药材的炮制。早在春秋战国时期,人们就已经认识到用酒来炮制药物可以增加药物的疗效。即使现在,中药房里有许多中药,使用前仍然需经过酒的炮制。《中国药典》中收录的常用酒制中药近50多种,名方中使用酒制中药入药的不在少数。

  根据陶弘景在《本草经集注》中的说法,即使是那些适宜用酒浸渍的中草药,其加工炮制工艺也很“讲究”:“凡渍药酒,皆须细切,生绢袋盛之,乃入酒密封,随寒暑日数,视其浓烈,便可沥出,不必待至酒尽也。滓可曝燥,微捣,更渍饮之;亦可作散服。”医学家和药物学家孙思邈在《备急千金要方》中也表达了类似的观点:“凡合药酒皆薄切药,以绢袋盛药,内酒中,密封头。春夏四、五日,秋冬七、八日,皆以味足为度,去滓服,酒尽后,其滓捣,酒服方寸匕,日三;大法:冬宜服酒,至立春宜停”。无论是陶弘景提到的“细切”,还是孙思邈倡导的“薄切药”,其实都只是炮制工艺中的基本要求,涉及到具体药材,其加工炮制时的“要求”更多。但只有如此,才能酿造出质量上乘的药酒。

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