为了回答这个问题,我们需要先弄清楚“大脑损伤”是怎样评定的。
当我们想评定肾的损害时,我们可以通过测量肾的过滤率,分析尿液成分。同样的,如果我们想评定肝的损害时,我们可以测量血液中的肝酶浓度或者观察肝脏蛋白质含量,这是评定其合成功能的一个标志。
由于大脑构成复杂,功能众多,因此不能用如此简单的评估方法来评定受损害程度。那么如果我们想要回答这个问题,就不得不采用不那么完美的测量措施。注意哦,这一方法不适用于酗酒者。主要适用于偶尔喝酒的人。
大脑体积和萎缩
我们可以从*简单的方法入手,即测量纯粹的大脑容量。通常我们可以用ct或磁共振来查明大脑的某一部位萎缩(收缩)。虽然在生理上,这种萎缩可能会随着年龄的增长而发生,但是它也可能与许多不同的病理症状相关,而这些疾病可能会导致痴呆,因此它也可作为检查这些病症的标准。
2001年,kubota et. al曾在神经学期刊,神经外科和精神病学期刊发表了一项有趣的研究结果。
在研究中,他们用核磁共振成像技术在1432名不含酒精的被测试者吸入不同浓度的酒精后评估他们的前脑叶体积。
被试们年龄差为十年(为了说明脑萎缩与衰老相关),然后在各个年龄组中进行比较。轻度饮酒者和适度饮酒者在前脑叶体积上与戒酒者无明显差别。在他们30-50岁的时候,重度饮酒者(每周摄入大于350g酒精)被发现与不饮酒的人相比,额叶萎缩的风险增加了一倍。
认知功能
认知功能和摄入酒精之间的关系有点复杂。一系列已完成的研究表明适度饮酒对认知功能有积极影响。然而认知功能和酒精摄入量之间的“u型”关系主要是基于大量庞杂的观察数据,因此应该谨慎解释。
(诚然早些时候)在药物滥用方面的研究中,研究了认知障碍和酒精摄入量的关系,有31%有明确证据证明酒精损害认知,66%表明两者无关,只有3%表明酒精对认知有益。
为说明研究中的混淆因素的影响,corleyet. al召集了922名自11岁起就有iq记录的健康受试者。
在调整混淆因素之前得出适度饮酒者到大量饮酒者(每天大于2单位)在认知测试上明显优于轻度饮酒者和不饮酒者。
在调整童年时期的iq和成年社会性等级后,“大部分的联系都消失或大量减弱”,在酒精摄入与记忆和语言理解上只有一小部分联系还存留着,尽管这个发现没多大的临床意义。
虽然滥用酒精的确对大脑一系列机制有不利影响,但这种影响在轻度饮酒者和适度饮酒者中不明显。还有其他方式(比如脑灌注,葡萄糖利用率,组织学变化)也被认定可用来评估大脑损害。





