据外媒报道,一项新的研究是关于关于饮酒与代谢因素之间相互作用的研究,预测了一般人群中严重的肝脏疾病与这两者之间的关系。该研究结果发表在《国际肝病》杂志上,指出严重肝病的风险与代谢综合症等多种因素的影响有关,也与通常认为不会导致肝损害的酒精摄入量有关。
在世界范围内,肝病和肝癌的负担越来越重。代谢综合征和大量饮酒都与肝脏疾病的风险增加有关,只有少数早期肝病(如脂肪肝)患者出现肝功能衰竭或肝癌的情况。研究人员对一般人口的研究分析了这种严重肝并发症的代谢预测因素。
为了调查影响因素,芬兰赫尔辛基大学医院的医学博士fredrik aberg和他的同事,一起研究了哪些代谢因素*能预测严重的肝脏并发症。他们研究分析了包括6732名没有肝病的人,这些人参加了芬兰在2000年的研究。研究人员分析了在2013年之前对肝脏相关医院的入院、死亡率和肝癌的随访数据。
84名参与者在随访期间患肝病。肝病的预测影响因素包括年龄、女性性别、饮酒、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗。对于饮酒量较高的人来说,男性每周平均饮酒210克,女性平均每周饮酒140克,糖尿病是导致肝病唯一重要的因素;对于那些没有饮酒或不常饮酒的人来说,年龄、饮酒、吸烟、腹部肥胖、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗都是导致肝病的重要因素。
aberg博士指出,酒精性肝病(ald)和非酒精性肝病(nafld)目前被认为是不同的,它们之间的区别是平均酒精摄入量不同。这种诊断方法假定酒精摄入量不会影响nafld,也不会影响代谢综合征(nafld的标志),但代谢综合征并不是影响ald的一个因素。这项研究表明,酒精是一个影响ald的相关风险因素,但酒精的消耗量在目前被用来分离nafld和ald。
aberg博士说:“我们认为,肝病也许不应被划分为ald和nafld两种,因为在大量肝病患者中,酒精的作用是很小的,代谢因素的影响则不一样。我们的研究支持这一观点,并呼吁采取更全面的方法,同时考虑饮酒和代谢因素对肝病的影响。对于全面的肝病风险评估,脂质异常、腹部肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病和酒精饮用都应该同时考虑。”
aberg还强调,肝病通常是在晚期才发现的。“我们的提早发现可以帮助提高普通人群对肝病的风险评估,以便在早期阶段发现那些患有渐进性肝病的高危人群。”更好的风险评估可以帮助目标更强烈的肝脏诊断工作、和后期治疗。
小编说两句:
饮酒量的多少和代谢因素,以及脂质异常、腹部肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病,都应该被同时考虑进影响肝病的风险。对于肝病的及早发现,这些因素都要引起注意。(sharon)





